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作为我国最常见的恶性肿瘤之一,胃癌因早期隐匿性强,约七成患者确诊即为中晚期。由于缺乏有效的治疗手段,胃癌整体治疗效果仍不理想,其5年存活率为5%~20%左右,总体平均生存时间小于1年。
专家表示,此外胃癌的药物治疗在很多年里都是徘徊不前。氟尿嘧啶衍生来的希罗达,以及口服氟尿嘧啶等药物;顺铂的新衍生药物奥沙利铂;新一类紫杉类,如紫杉醇和多西紫杉醇。在没有靶向药物的情况下,胃癌的化疗药就是在这6只药物中变来变去,虽然很多医生尝试了不同的组合,但疗效一直不尽如人意。从目前胃癌的治疗来看,手术治疗也是一个主要手段,但就我国来看,很难广泛地实现应用。
一、针对HER-2阳性的患者
HER-2 ——即抗人表皮生长因子受体2,在人类成年后,只有少数组织中有低表达。但是,HER-2 在肠型胃癌及胃食管结合部肿瘤中的表达水平较高。
曲妥珠单抗药物
数据结果显示:HER2阳性的晚期胃癌患者化疗联合曲妥珠单抗可降低35%的死亡风险,生存期可提高4.2个月,总生存期可延长达到16个月。
另外曲妥珠单抗联合标准化疗方案时,没有发现新的或者是非预期的副作用。
二、针对VEGF阳性的患者
血管内皮生长因子(VEGF)特异性作用于血管内皮细胞的生长因子,诱导血管的生长,并直接参与诱导肿瘤血管的形成。
除了上面介绍的靶向药物,还有mTOR抑制剂、C-met抑制剂、IGF-IR 抑制剂等针对胃癌治疗的靶向药物正在进行基础或临床研究。
由于靶向药在胃癌的治疗中疗效一般,且依赖于个体反应性,,但是现代中药人参皂苷Rh2在配合肺癌靶向药物的联合应用上还是具有很好的互相弥补与促进作用。 有研究表明,在靶向药物治疗期间也可以配合中药的治疗,中药如人参皂苷Rh2可以减少药物产生的一些肝脏毒性等一些副作用,提高治疗的效果。
再次,通过人参皂苷Rh2单体抑制小鼠胃癌(MFC)系细胞的增殖及其机制表明:人参皂苷Rh2对无血清培养后的MFC的生长抑制作用亦具有时间和剂量依赖性,而对10%的FBS培养后的MFC细胞无明显抑制作用,同时该实验通过形态学观察、流式细胞术检测早期凋亡等证明:人参皂苷Rh2亦可时间和剂量依赖性的诱导MFC细胞发生典型凋亡。